Aanmelden regio Oostelijke Mijnstreek
U kunt u zoon, dochter of client middels onderstaand formulier aanmelden bij Zorgcoöperatie Limburg voor onderzoek, behandeling of begeleiding.
Voor een snelle opvolging van uw aanmelding verzoeken wij u om onderstaand formulier te gebruiken wanneer uw kind of client woont in een van de volgende gemeenten: Brunssum, Kerkrade of Simpelveld.
Geef svp een korte omschrijving van de zorg- of hulpvraag. U kunt uw zorgvraag later uitvoeriger omschrijven of toelichten in de Intakevragenlijst die wij u na aanmelding zullen toesturen.
Na ontvangst van uw aanmelding zal onze praktijkondersteuner Stephanie Ghijsen binnen 2 werkdagen per e-mail of telefoon contact met u opnemen voor nadere afstemming of voor het beantwoorden van eventuele vragen.
Woont uw dochter, zoon of client in een andere gemeente, maak dan gebruik van een van onderstaande opties.
Note: onderstaand formulier is uitsluitend voor het aanmelden en het stellen van praktische vragen. Voor zorginhoudelijke vragen verzoeken wij u om telefonisch contact op te nemen met ons bedrijfsbureau op nummer 085 - 002 21 35.